发表时间: 2022-12-25 11:57
目前,
一波阳性患者陆续转阴,
痊愈的“金标准”是什么?
为什么转阴了还在咳嗽?
嗅觉和味觉什么时候恢复?
抗体到底是啥时候产生的?
你关心的转阴后的热点问题解答,
这张图都说清楚了!
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根据【城市数据库】最新数据分析:2022年12月24日更新注意:以下数据及图表并非政府官方直接发布,仅供参考!目前滨州感染达峰进度100%
预计第一波感染高峰达到日:
2022年12月20日
预计第一波感染高峰结束日:
2023年1月16日
这里要解释一下:100%达到峰值,并不是100%人口都感染了。
名词解释:
“达峰进度条”:是指疫情达峰前已经感染的人口除以疫情达峰时可能会感染人口的比例。这是城市疫情逐渐加剧,院感增加的一段日子,数字达到100时日增感染者就达到了顶峰(达峰100%并不意味着感染人数占城市总人数的比值达到了100%)。
“结束进度条”:是指疫情达峰后到疫情结束前巳经慰染的人口除以这段时问内可能会感染人口的比例。说明的是在疫情过峰后,在这一波疫情结束前已经感染了多少人,这段时间的疫情虽然整体缓解,但感染还是会继续增加。在数字达到100时,城市的这一波疫情就基本结束了。
注意:以上两个指标均为大数据预测指标,而非真实病例统计指标;转载、引用请注明数据来源。
预测方法:
本次预测使用了多个平台的症状关键词搜索数据,总体来说,是看超额搜索指数的覆盖面积,当覆盖面积达到一定阈值后就代表人口感染达到一定國值,感染自然达峰、结束。技术细节可在知乎中关注chenqin, 查询最新文档。
注意:该成果为预测性结果,数据不足,方法简陋,仅供参考;转载、引用请注明数据来源。
奥密克戎奔袭
各医院门急诊室压力山大
很多人疑问:
这一波奥密克戎仍是攻击上呼吸道吗?
会不会引发肺炎
甚至导致“白肺”现象?
除了基础病,
加重病情的因素都有哪些?
“请把老人当宝宝养”
12月23日上午,华山医院急诊室有30多位新冠留观病人,听到急诊间医生说,情况都比较危重,华山医院感染科主治医师艾静文医生和她的同事王瑾瑜医生便赶过去,将30多位患者的肺部CT一一看过,发现其中有着典型病毒性肺炎表现的大约10例,其中典型的病毒重症型肺炎(即弥漫性间质性病变)患者1位。“从一线临床来看,奥密克戎引起的重症型肺炎、以及需要插管治疗的概率,和2020年之初原始株和2021年国际上流行的阿尔法、德尔塔等毒株的数据相比,大大降低了。”她说。
艾静文发现一个“特殊”的现象:除了那位典型的病毒重症性肺炎患者,他的周围还躺了一圈八九十岁新冠感染的老人,尽管肺部CT显示病毒性肺炎的影像学表现不是很重,但大多伴有基础疾病,且整体状态非常糟糕,均为重症患者。她一个个耐心询问家属关于病人的病程细节——“发热后什么都吃不下”“已经连着2天仅仅喝了稀饭了。”家属们异口同声。
这引起了她的担忧。
在和急诊科坐诊的杨士波、王一朵医生等交流后,他们发现了一个共同的现象。“我们发现,急诊室的重症老人,普遍都有营养不良问题。”艾静文说,“人发烧的时候,的确都不想吃东西。几天内的营养摄入不足,年轻人扛一下能过去,但老人的身体就像一个茅草屋,本身已经摇摇欲坠,如果营养跟不上,身体一下子就垮了。家属着急,于是纷纷送来急诊室。”
然而,现在急诊室已经不堪重负。华山医院急诊科主任陈明泉说,之前每天来30辆救护车,现在翻了三到四倍,有90—120多辆救护车。急诊医生也因感染倒下一大片,很多急诊医生不得不带病上岗。急诊等待就诊和补液的时间都会较以往延长。很多老人又饿又虚弱,此时肺部可能还未感染病毒,但随着病情发展,再叠加细菌感染或其他基础疾病,就比较危险了。与上海其他三甲医院ICU病房医生交流后,艾静文得知,他们接收的老年患者也有很多都是患有基础疾病且合并细菌感染的,常常存在营养支持不够。
因此,艾静文医生提醒,要警惕老人在感染初期由于营养匮乏导致抵抗力下降的现象。在家庭护理中,在老人感染早期就要特别注重补充营养和液体,感染期间的能量摄入反而应该增加,这是协助我们人体抵抗病毒的重要手段之一。粥和汤水等柔软的饮食在患病期间会更易消化,但同时要注意搭配其他营养元素的摄入。最好的方法是一天吃两个鸡蛋,也可以是容易消化的炖蛋羹。如果实在吃不下东西,可以喝牛奶、蛋白粉或其他营养制剂等来帮助摄入能量,如果有基础疾病,最好能够咨询自己的医生,应该如何增加营养的补充。一定要避免由于营养不良引发的感染下行,导致危急重症的情况。
只要家庭把住老人的营养关,把老人当宝宝养,保证充足的主食与辅食最重要。同时还要对老年患者进行密切监测,如果能够用家用的指脉氧仪监测血氧饱和度就更好。
如果没有氧饱和度仪器,要注意老人是否变得迟钝,能不能完成平时的一些活动,如走路、聊天,就能在很大程度上在早期就发现疾病的加重,一旦发现异常再及时就医会来得更高效。相反,如果病情稳定的时候到急诊去挤,并无益于老人的健康。
转阴了,为什么还咳嗽不停?
这样咳会不会引发肺炎?
肺部一旦出现问题,在家能自测吗?
转阴后如果还感觉疲乏无力,呼吸不畅
该怎么调理?
1.感染了新冠病毒,转阴了,但是一直还在咳嗽,这是什么原因?这样咳会不会引发肺炎?
武汉市中医医院肺系病科副主任医师卢丽君表示,感染新冠病毒后,即使核酸和抗原显示阴性,咳嗽的症状却依然没有消失,有的还比较严重。主要是因为奥密克戎病毒感染后损伤了呼吸道黏膜。以上呼吸道感染为主,常继发气管、支气管炎症,人体通过咳嗽和咳痰将咽喉部、气管以及支气管分泌物排出体外。
咳嗽是人体的一种保护机制,感染后咳嗽是许多呼吸道病毒感染都会出现的情况,一般情况下不必过于紧张。
转阴后咳嗽不止,建议多喝水、多休息、避免劳累,居家休息可以饮用蜂蜜水、枇杷膏、梨汤、蒸橙子等食疗方法,有条件使用加湿器等有利于保持呼吸道湿润,减少咳嗽和促进痰液排出,也可以对症服用镇咳化痰药物缓解症状。
咳嗽和肺炎是不同的概念,咳嗽仅是疾病的症状,不是一种疾病,咳嗽可以由各种原因引起。咳嗽本身不会引起肺炎。当病毒细菌等病原体仅累及上呼吸道还未累及下呼吸道时,通常就会出现咳嗽症状。而当炎症累及下呼吸道就可能发展成为肺炎。咳嗽本身也是肺炎最常见的临床表现之一。
如果出现咳血(痰中带血)、夜间(或改变体位时)咳嗽加重,咳大量黄脓痰,或者再次发热,气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重,以及咳嗽超过2周时,建议去医院就诊。
2.肺部一旦出现问题,当然要早发现早治疗。在家有没有方法可以自测?
自我判断是否存在肺炎,应注意观察是否出现以下症状
全身症状:有无全身不适、乏力、头痛、厌食或全身肌肉、关节疼痛;
局部症状:有无出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难等肺炎常见症状;
其他症状:患者自我感知是否有气促、呼吸频率增快等。另外,家属可观察老人、儿童等家人是否与平时表现不同,比如精神倦怠、呼吸急促、口唇发紫。
另外,老人是否存在意识淡漠、神志改变或容易感觉疲惫、体能下降,反应对答变慢等情况。如有以上情况,需要及时去医院就诊,明确诊断,积极治疗,避免病情延误。
3.这种情况要避免用力咳嗽
北京市昌平区中西医结合医院主任医师付桂玲提醒,不要光凭嗓子用力咳嗽,这样不仅不能有效清理呼吸道分泌物,还会导致咽痛、声音嘶哑,尤其是对有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者来说,应避免用力咳嗽。
咳嗽严重时,平躺呼吸道分泌物容易积聚,会加重咳嗽,可考虑垫高头部。正确做法是将头颈和背部从高到低同时垫高,比如用两个枕头,头部枕头横放,背部枕头竖着放,呈T字形,这样有利于呼吸通畅、咳嗽排痰。
此外,咳嗽期间饮食宜清淡有营养、易于消化,忌食生冷、油腻、辛辣刺激食物,避免过咸、过甜。保持大便通畅,腑气得通,痰热易消。
付桂玲特别提醒,要重视咳嗽的治疗,久咳不治不要“硬扛”,以防小病变大病,应及时到就近医院相关科室门诊救治。
4.感染新冠病毒转阴后,如果还感觉疲乏无力,呼吸不畅,该怎么调理?
有些新冠感染者转阴后仍有部分症状,疾病刚刚治愈的时候,体内的正气仍比较虚弱,机体功能还没有完全恢复。呼吸道依然存在不同程度的炎症病理改变,部分患者会存在不同程度的疲乏无力,呼吸功能障碍的情况。可表现为咽部不适、咳嗽、咳痰、活动后气短、心悸、呼吸肌无力及呼吸不畅等。
中医讲瘥后防复,这个时候一定要注意病后调理,可以在医生指导下使用中药、针灸、推拿以及传统功法等,采取积极的干预措施,促进患者恢复到较好的状态。改善乏力、气短、呼吸不畅等情况。一方面巩固疗效,另一方面也是防止疾病复发。
如何调理?
根据气温变化及时增减衣物,做好防护,防止再次感染。均衡饮食,食物多样,饮水,蔬菜、水果、肉蛋奶及豆制品均衡摄入,忌烟酒。保证自我充足睡眠。可训练腹式呼吸,吸气时腹部向上隆起,胸部不动;呼气时腹部内陷,尽量将气呼出。鼻吸口呼,逐渐延长呼气时间,训练时根据个人体能情况,每次10分钟左右,每日锻炼2次。
功法锻炼:鼓励在家坚持每日做八段锦呼吸操。可改善机体的呼吸强度、运动能力及平缓患者焦虑、紧张的情绪。如果出现呼吸困难、站立不稳、大汗、嘴唇发紫等血氧饱和度低的症状,立即停止运动,进行休息,及时就医。
阳性后多长时间会产生抗体?什么情况下会出现二次感染?新冠感染者症状缓解到什么程度可以复工?近日,北京地坛医院急诊科主任兼感染性疾病临床中心副主任王凌航在接受记者采访时表示,“阳康”复工应依据个人恢复情况而定,存在低热等心肌炎表现的患者切忌强行复工。
最近,有传言说新冠病毒阳性15天后才能产生抗体,在此期间不注意容易二次感染。对此,王凌航回应:如果没有接种过疫苗也没有自然感染过新冠病毒,人体内产生抗体大概需要10至14天。“目前多数人都有疫苗接种基础,再感染病毒时人体主要靠回忆性免疫应答启动,往往3至5天抗体滴度水平就明显升高。”
对于发生二次感染,王凌航说,如果已经感染了新冠病毒,在4至6周的短时间范围内感染同一毒株的可能性是微乎其微的。二次感染所表现出的症状,有可能是没有休息好、再受凉,或者是此前处于病毒感染期,稍后进入免疫炎症反应期导致的“双峰热”。“生病期间,要预防流感等其他呼吸道病原体感染,还要加强休息。”
目前,各行各业陆续复工复产。现有政策明确自出现症状之日起居家隔离满7天,在退烧且其他症状好转后,即可复工。王凌航表示,这针对的是大多数青壮年。具体到每个人的复工复产时间,还是要根据个人恢复情况而定。如果急性期出现肺炎表现,要延长恢复期,等待肺部感染明显好转。有些存在基础病的新冠病毒感染者,核酸转阴时间长,需要更长时间康复。还存在低热以及乏力、心悸、胸闷、活动耐受力明显下降等心肌炎表现的患者,一定要好好休息,不能忍着不适强行复工,容易出现风险。
元旦和春节即将来临,王凌航提醒,目前正处于冬季流感频发期,加之假期人员流动密集,感染风险较大。“就算‘阳过’也要注意个人防护,戴口罩、勤洗手不可或缺。因为一旦流感和新冠病毒合并感染,最终会加重机体损伤。”
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来源:人民日报、湖北广电融媒体新闻中心、央视网、北京日报、城市数据库、人民日报中央厨房-大江东工作室、钱江晚报